近日，黑龙江一男子一口气喝完冰镇的冰红茶后狂吐1000毫升血，事件引发关注。报道称，7月19日下午两点多，哈尔滨一医院急诊室内出现了一名白衣男子，佝偻着腰吐血，大概吐了4到5口鲜血，总量约为1000毫升，当时患者已经处于休克早期。医生称，男子是贲（bēn）门撕裂造成的上消化道出血，失血性休克，在呕吐过程中造成了食管和胃的连接处黏膜的撕裂，最开始表现为黑便，出血量大的时候表现为呕血，病情比较凶险。

 

那么，什么是贲门黏膜撕裂？又是如何引发的呢？

 

本期专家

 

刘晓

 

北京医院消化科副主任

 

No.1

 

什么是贲门黏膜撕裂

 

贲门黏膜撕裂症指在剧烈呕吐时出现的贲门黏膜撕裂，是上消化道出血的主要病因之一。

 

 

 

食管与胃相连的位置称为贲门，在呕吐时胃内的巨大压力会将食物迅速向食道上方挤压，贲门就可能由于过度扩张而出现撕裂。大多数贲门黏膜撕裂都和剧烈的呕吐相关，另外还有部分原因则和基础疾病相关，例如肝硬化、凝血功能较差等。

 

 

 

贲门黏膜撕裂症主要的症状是消化道出血，当撕裂面积比较小、出血量少时，可以出现呕血丝及黑便。若患者撕裂面积比较大，或者是撕裂的时候累及血管，这时出血的量就会比较多。

 

此外，部分病人在恶心、呕吐前，自觉上腹部有撕裂样的疼痛，部分患者如果贲门黏膜完全撕裂，引起穿孔时，上腹部疼痛比较剧烈。当撕裂面积比较大，出现消化道大出血时，会导致失血性休克，危及患者的生命安全。

 

贲门黏膜撕裂的恢复时间要根据个人体质和病情轻重程度来决定，不过，90%以上的贲门黏膜撕裂患者都是可以自愈的，较轻的裂伤，一般于48-72小时之内即可达到黏膜的修复。但是如裂伤较深，或者累及较大的血管，一般多在2-3周后方可完全恢复。

 

患者在饮食上应注意保持清淡，选择流质或半流质食物为宜，避免辛辣刺激性的食物，平时要预防剧烈咳嗽、用力排便、举重等活动。

 

另外，日常生活中，要避免剧烈呕吐的情况发生，例如饮酒时适量、晕车的人在坐车前少量进食等等。

 

No.2

 

夏季常见消化系统疾病

 

你中招了吗

 

炎炎夏日不仅易让我们昏昏欲睡，疲倦、乏力，也让许多人的不良生活习惯暴露无遗，例如烧烤、啤酒、大排档，冷饮、雪糕及狂吹空调等，随之而来的是胃肠功能紊乱、急性胃炎/慢性胃炎复发、急性肠炎、食物中毒、急性胰腺炎等消化系统疾病的伺机“突袭”。

 

01.冰棍冷饮不离手

 

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夏天闷热，许多人食用冰棍、冰镇饮品不节制，这些冷制品虽然吃喝时感觉很痛快，但会对胃造成不良刺激，导致胃黏膜快速收缩，胃缺血缺氧，影响胃肠蠕动，消化液分泌，易引起胃肠功能失调，或者慢性胃病和肠道疾病的发作。如果实在想喝冰饮料，可把冰镇饮料先放置回温些许后再喝，而且要小口慢饮。

 

02.沉迷烧烤重口味

 

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夏天夜晚的街头，烧烤啤酒、麻辣小龙虾等重口味小吃是很多人的最爱。夏天炎热湿气重，人们很容易觉得没有食欲，吃点麻辣的食物有助于除湿、开胃和醒脾，但吃得太多会刺激口腔、食道和胃的黏膜，容易引起消化道损伤，另外，高脂肪饮食会增加胰腺的负担，导致急性胰腺炎发生。

 

03.大量饮酒不节制

 

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烧烤、啤酒作为“黄金搭档”形影不离，然而酒精对食管和胃肠的黏膜损害很大，引起胃肠道黏膜充血、肿胀和糜烂，导致食管炎、胃炎、消化性溃疡。另外，大量饮酒也可引起严重的肝脏损害，所以饮酒需节制。

 

04.贪凉疯狂吹空调

 

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夏季天气炎热，人们都喜欢吹空调或电扇，如果不注意温度的调整，尤其在夜间，空调温度还是很低的话，人们很容易会受凉，出现急性腹泻、腹痛，也会导致胃肠炎、消化不良。因此，使用空调时温度不要过低，睡眠时尤其注意。广州医保卡套现